Uzm. Dr. hüseyin demirci

Merhaba doktor bey iki doktora göründüm ve fikir ayrılığı yaşadı doktorlarım emin olmak adına siz değerli doktorumuza da danışmak istedim. 22 yaşında kadın hastayım. Kan sayımlarımda ths değerlerim normal çıkıyor. 4 yıldır tiroid nodülü hastasıyım. Tiroid us incelemem şu şekilde; Tiroid gland boyutları normal sınırındadır. Her iki tiroid lobu parankim ekosu doğal olup,parankim strüktürü homojendir. Her iki tiroid lob inferiorunda sağda 36x 18 mm, solda 34x16 mm boyutunda ölçülen multiloküle kistik nodüller izlendi. Her iki tiroid lobda büyüğü 1 cm çapını geçmeyen birkaç adet kistik nodül izlendi. Birinci gittiğim doktor nodülün büyüdüğü için olası kötü bir duruma yol açmaması adına alınmasını uygun gördü. İkinci doktor ise takip yapılmalı dedi. Yorumlayabilirseniz çok memnun kalırım.

48 yaşında kadın şahsım boyun ultrason tahlillerim yardımcı olur musunuz lütfen hocam Bulgular BOYUN USG Tiroid sol lob isthmus izlenmemiştir (opere). Tiroid sağ lob bez 13x10 x41 mm boyutlarında ölçülmüştür. Sağ lob bez parankimi heterojen yapıdadır. Sağ lob 4 mm çapında hipo-izoekoik nodül izlenmiştir. Sağ lob alt pol düzeyinde parankim içerisinde izlenimi veren düzensiz konturlü 14x8 mm boyutlarında hipoekoik solid nodül görünüm izlenmiştir. (lenf nodu?) İİAB önerilir. Sonuç ve Öneriler BOYUN USG Tiroid sol lob isthmus izlenmemiştir (opere). Tiroid sağ lob bez 13x10 x41 mm boyutlarında ölçülmüştür. Sağ lob bez parankimi heterojen yapıdadır. Sağ lob 4 mm çapında hipo-izoekoik nodül izlenmiştir. Sağ lob alt pol düzeyinde parankim içerisinde izlenimi veren düzensiz konturlü 14x8 mm boyutlarında hipoekoik solid nodül görünüm izlenmiştir. (lenf nodu?) İİAB önerilir.

meraba hocam ben Adanada oturuyom ve bana hipogonadizm teshişi konuldu ve ovitrelle veriliyor ve sperm çıkışı saglandı ama penis ve testis büyümüyor 1.5 yıldır kullanıyom bu benim için büyük sıkıntı sizin bilginizden faydalanırzam çok sevinirim yaşım 23 boyum 1.83 kilom 83

meraba hocam ben Adanada oturuyom ve bana hipogonadizm teshişi konuldu ve ovitrelle veriliyor ve sperm çıkışı saglandı ama penis ve testis büyümüyor 1.5 yıldır kullanıyom bu benim için büyük sıkıntı sizin bilginizden faydalanırzam çok sevinirim yaşım 23 boyum 1.83 kilom 83

Hocam Selamlar, 33 yaşındayım 175 boyundayım 50 kiloyum. Geçen sene Ekim Kasım aylarında bir anda kilo kaybetmeye başladım. Kan şekerim yüksek çıkıyordu lakin karın bölgesinde de ciddi rahatsızlık hissediyordum. Bir doktorla görüştüm ve geçirgen bağırsak sendromu olduğunu söyledi. 120 günlük GAPS diyetine başladım ve ilk hafta kan şekerim normale döndü. Yaklaşık 10 aydır da karbonhidrat, şeker ve nişastalı ürünler tüketmiyorum. Uzun süredir süt içeren besinler de tüketmiyordum son 2 haftadır yeni yeni manda yoğurduna başladım. Temel problemim ıspanak ya da yeşil fasulye gibi kan şekerine olumsuz etkide bulunmaması gereken şeylerin kan şekerimi bir anda 60-70 mg/dl hızlı bir şekilde yükseltmesi. Hatta bununla ilgili tam tersi bir test yaptım. Açlık kan şekeri 98 iken 5 adet İran Hurması yedim 1.saat 135, 2. Saat 150, 3.saat 150 sonra kısa bir yürüyüşle 122 ye düştü ve düşmeye devam etti. Şekerli bir şeyde bu kadar tepki vermezken lifli bir besinde bu kadar ani artışların olması anormal değil mi? Check up yaptırdığımda herşey gayet normal çıktı. Karaciğerimin gerektiğinden çok fazla glikoz saldığını epinefrin bezlerinin keza aynı şekilde... Karaciğerimin gereğinden fazla glikoz salınımını nasıl azaltabiliirim? Özellikle yemeklerden sonra yaşadığım ani kan şekeri artışlarını nasıl önleyebilirim? Cevaplarsanız sevinirim. Teşekkürler.

Hocam eşim 13 haftalık hamile tsh değeri düşük çıktığı için kadın doğum doktoru bizi dahiliye dahiliyede tsh değerlerini endrokloji değerlendirir diye endokroloji uzmanına yönlendirdi oda yaptığı usg testi . kan değerleri aşağıda ; SERBEST T3 3.42 ng/L 2.3-4.2 TSH 0.22 mIU/L 0.35-5.50 SERBEST T4 1.19 ng/dL 0.89-1,76 TSH RESEPTOR BLOKE EDİCİ ANTİKOR (TRB) 0,34 bundan önceki tsh değeri (geçen haftaki): 0.13 mIU/L 0.35-5.50 BOYUN USG sonucuda bu; BOYUN USG İsthmus 3 mm kalınlıktadır. Tiroid sağ lobu 17x14x50 mm boyutlarındadır. Tiroid sol lobu 16x16x48 mm boyutlarındadır.Sol lob orta kesim posteriorda 10 mm çaplı kistik nodül izlenmiştir. Tiroid bezi parankimi homojen görünümdedir. Bilateral parotis ve submandibuler gland normal boyutlarda olup parankimi homojendir. Her iki servikalde LAP saptanmadı. Hocam endkroloji uzmanı şuan için tsh değeri yükseldi 3 hafta sonra gelin dedi. Bu kist konusunda ne yapmalıyız o uzman hamilelik sürecinde bakılması uygun değil dedi. Çok korkuyoruz ne yapmalıyız :(

Merhabalar hocam 31 yaşında bir kadınım. 3 ay önce haşimato teşhisi konuldu. Anti tpo değerim 600, TSH 9.85, Prolaktin 35 çıktı. 25 günlük bir adet gecikmesi şikayeti ile gittiğimde öğrendim. 1,5 ay 25 mg levotiron kullandım. 1,5 ay sonra verdiğim tahlilde TSH 4.22 ye düştü. İlacımın dozu arttırılarak 50 mg kullanmaya başladım. Ama bu ay yine 10 günlük bir adet gecikmesi yaşıyorum. Bununla ilgili ne yapmalıyım. Şu anda yurtdışındayım hekim kontrolüne gidebilecek durumda değilim. Bir tavsiyeniz olursa çok sevinirim.

Ben guatr ilacı euthyrox kullanıyorum bu ilaçla birlikte zoretanin sivilce ilacını kullanmamda sakınca var mı zoretanin guatr hastalığıma etkisi olur mu?

Hocam merhabalar, Bir süre stres sebebiyle yeme içmeme hiç dikkat etmedim düzensiz beslendim, o süre zarfında kilo aldım. Daha sonra tekrardan kilo verdim. Hiç bir zaman sigara, alkol, sporcu ilaçları vs. kullanmadım. Kilo verme sonrası göğüs kitlemde tahminime göre jinekomasti dokusu kaldı (yağ dokusu değil glandüler doku olduğunu tahmin ediyorum). Yağ oranım düşük seviyede (görsel tahmin olarak %15 civarı), sadece göğüs ucu bölgemde jinekomasti kaldığını düşünüyorum. Kitle çok büyük çaplı değil ve cerrahi operasyon istemiyorum, fakat yine de rahatsız ediyor. Sorularım; 1) Doğru diyetin yanında düşük dozajlı tamoksifen türevi ilaçları uzun bir süre (6 ay vs.) günde 1 doz şeklinde kullanılması bu kitleyi yok etmeye yardımcı olabilir mi? 2) Bunun haricinde eğer tamoksifen türevi ilaçların ufak kalori açıklı diyet+spor ile desteklenmesi testosteron-östrojen dengesizliği yaratabileceğinden ne gibi problemlere yol açabilir? Teşekkürler