Problok

Problok

Film Tablet

Terra

Metoprolol tartarat

Ambalaj: 100 mgx20 tablet.

Eşdeğeri: Lopresor Film Tablet: 100 mgx20 tablet(NovartisPharma).

Endikasyon: Hipertansiyontedavisinde, anjina pektorisin uzun süreli profilaksisinde, supraventrikülerve ventriküler aritmileri içeren kardiyak ritm bozukluklarında,miyokard enfarktüsünden sonraki sekonder koruma için teyit edilmişveya kuşkulu miyokard enfarktüsünde, hipertiroidizmde (yardımcıtedavi olarak), palpitasyonlu fonksiyonel kalp hastalıklarındave migrenin önlenmesinde endikedir.

Kontra Endikasyon: Metoprololve benzer türevlere karşı aşırı duyarlık; diğerbblokerlere karşı aşırı duyarlık, ikinci veya üçüncü dereceatriyoventriküler blok, dekompanse kalp yetmezliği, klinik olarakanlamlı sinüs bradikardisi, hasta sinüs sendromu, şiddetli periferikarteriyel dolaşım bozuklukları, kardiyojenik şok; tedavi edilmemişfeokromositoma, hipotansiyon; şiddetli bronşiyal astım veya şiddetlibronkospazm öyküsü, miyokard enfarktüsü olan hastalarda ve/veyaşiddetli kalp yetmezliğinde kontrendikedir.

Uyarılar: Karaciğer sirozu metoprololün plazma konsantrasyonlarındaartışa yol açar. Metoprolol tedavisi özellikle iskemik kalp hastalığıolan hastalarda aniden kesilmemelidir. Gebelikte, artan uterus kasılmalarınıve yenidoğandabblokaj etkisiniengellemek için olası en düşük doz kullanılmalı ve doğumdan 2-3 günönce tedavi kesilmelidir.Anne sütüyle beslenen bebeklerbreseptörlerin blokajına aitbelirtiler yö-nünden yakından izlenmelidir. Metoprolol baş dönmesi,bitkinlik veya görsel rahatsızlıklara neden olabileceğinden, hastanınaraç veya makine kullanma yeteneği üzerine advers etki yapabilir.

Yan Etkileri: Bitkinlik,baş dönmesi, baş ağrısı, bradikardi, postural hipotansiyon (bazansenkop ile birlikte), bulantı ve kusma, karın ağrısı, efora bağlı nefesdarlığı görülebilir.

İlaç Etkileşimleri: Aynı zamandakatekolamin tüketen ilaçları, diğerbblokerleri (göz Damlası formları dahil) veyaMAO inhibitörleri alan hastalar gö-zetim altında tutulmalıdır.bbloker alan hastalarda prazosininilk dozu ile birlikte akut postural hipotansiyon artabilir. Klonidinlebirlikte metoprolol kullanan hastalarda, eğer klonidin tedavisineson verilecekse, metoprolol kullanımına klonidinin kesilmesindenbirkaç gün önce son verilmelidir. Verapamil ve diltiazem gibi kalsiyumkanal blokerleribblokerlerinkan basıncı, kalp atımı, kardiyak kasılma ve atriyoventriküler iletimüzerine etkilerini güçlendirebilir. Kalp durma riski nedeniylemetoprolol kullanan hastalarda IV yoldan verapamil tipinde (fenilalkilamin)kalsiyum kanal blokerleri verilmemelidir. Metoprolol ile birlikteverapamil tipte oral kalsiyum kanal blokeri kullanan hastalar yakındanizlenmelidir. Ami-odaron, propafenon, kinidin ve disopiramid gibidiğer SınıfI antiaritmik bileşikler,bblokerlerin kalp atımı ve atriyoventriküleriletim üzerine etkilerini güçlendirebilir. Nitrogliserin metoprololünhipotansif etkisini artırabilir. Dijital glikozitleriyle birliktekullanımı bradikardide artış ve/veya atriyoventriküler iletimsüresinde artmaya neden olabilir. Adrenalin veya diğer sempatomimetikbileşikler (örneğin antitüssifler veya göz ve kulak damlaları)bblokerlerle birlikte kullanıldıklarındahipertansif reaksiyonları uyarabilirler. İnsülin kullanan diyabetikhastalarda,bblokertedavisi artan veya uzun süre devam eden hipoglisemi ile ilişkiliolabilir.bblokerlerayrıca sülfonil ürelerin hipoglisemik etkilerini de antagonizeedebilir. İndometasin gibi nonsteroidal antienflamatuvar ilaçlarlabirlikte kullanımı metoprololün antihipertansif etkisini azaltabilir.Metoprolol lidokainin klirensini azaltarak etkisini artırabilir.Bazı inhalasyon anestezikleribblokerlerin kardiyodepresan etkilerini artırabilir.Metoprololün plazma konsantrasyonları rifampisin tarafındanazaltılabilir ve simetidinle artabilir. Metoprolol alkolün farmakokinetikparametrelerini değiştirebilir.

Doz Önerisi: Tabletler yemeklerle birlikte veya yemeklerdenhemen sonra alınmalıdır.Hipertansiyon ve anjina pektoriste: Başlangıçta günde 1 Tablet ikikerede (yarımşar Tablet) alınır. Genellikle maksimum etki 1 haftasonra gö-rülür. İstenilen klinik yanıt elde edilinceye kadar dozhaftalık aralıklarla kademeli olarak artırılır. Günde 100-400 mgile istenen etki sağlanır. Tedavi kesilecekse doz 1-2 hafta içindeyavaş yavaş azaltılarak kesilmelidir.Miyokard enfarktüsünde: Önce, eğer hasta tolere edebiliyorsaIV tedavi uygulanır. Sonra günde 2x100 mg ile sürek tedavisine geçilir.Miyokardenfarktüsü profilaksisinde: Başlangıç dozu günde 2x100 mg’dir, tedavi süresi3 aydır. Gerekirse 1-3 yıl sürebilir.Migren profilaksisinde: Günde 2x100 mg ve 2x200 mg’dir.Tirotoksikozda: Günde 4x50 mg’dir.

Bu içeriğe henüz yorum yapılmadı.
İlk yorum yapan sen olabilirsin.

Yorum Yap

Misafir olarak yorum yapıyorsunuz. Giriş Yap

Yorumunuzun kontrolden geçtikten sonra yayınlanacaktır.