Loksetin

Kapsül

Nobel

fluoksetin HCI

Ambalaj: 20 mgx16 kapsül.

Eşdeğeri: DepreksKapsül: 20 mgx16 kapsül(TriPharma);DepsetKapsül: 20 mgx16 kapsül(Eczacıbaşı);FlorakKapsül: 20 mgx16 kapsül(Deva);FulsacKapsül: 20 mgx16 kapsül(Biofarma);ProzacKapsül: 20 mgx16 kapsül(Lilly);SeronilKapsül: 20 mgx16 kapsül(Drogsan).

Endikasyon: Depresyonve buna eşlik eden anksiyetenin, ayrıca bulimia nevroza ve obsesifkompulsifhastalık tedavisinde endikedir.

Kontra Endikasyon: Fluoksetinekarşı aşırı duyarlı hastalarda kontrendikedir.

Uyarılar: Fluoksetin tedavisi sırasında etiyolojisi bilinmeyenderi dö-küntüsü geliştiği takdirde ilacın kullanımı durdurulmalıdır.Fluoksetin ile tedavi edilen hastaların %10-15’inde anksiyete, sinirlilikve uykusuzluk gö-rülmüş ve hastaların %5 kadarı bu advers etkilernedeniyle tedaviyi yarıda kesmiştir. Şiddetli böbrek yetmezliğiolan hastalara verilmemelidir. Bir MAO inhibitö-rünün kullanımınason verildikten sonra fluoksetin tedavisine başlanacağı zaman,aradan en az 14 gün geçmiş olması gerekir.Daha güvenli başka bir seçenekvarsa gebelerde kullanılmamalıdır. Bebeğini emziren annelereverilmemelidir. Herhangi bir psikoaktif ilacın, muhakeme yeteneğinive becerileri olumsuz yönde etkileyebileceği konusunda hastalaruyarılmalıdır.

Yan Etkileri: Bulantı,diyare, ağız kuruması, iştah kaybı, dispepsi, kusma; baş ağrısı, sinirlilik,uykusuzluk, uyuşukluk, anksiyete, tremor, göz kararması, yor-gunluk,libido azalması, konvülsiyonlar görülebilir. Hipomani ya da mani degö-rülmüştür. Diskinezi, hareket bozuklukları ve nö-roleptik habissendrombenzeri olaylar bildirilmiştir. Farenjit, dispne, deri dö-küntüsüve/veya ürtiker, aşırı terleme, serum hastalığı ve anafilaktoidreaksiyonlardan söz edilmiştir. Genellikle reversibl karakter taşıyansaç dö-külmesi bildirilmiştir. Cinsel fonksiyon bozukluğu da (orgazmgecikmesi ya da inhibisyonu) bildirilmiştir.

İlaç Etkileşimleri: Lityumufluoksetinle birlikte kullanan hastalarda lityum toksisitesi bildirilmiştir.Flekainid, enkainid, vinblastin, karbamazepin ve trisiklik antidepresangibi ilaçlarla birlikte fluoksetin kullanılacağı zaman, bu ilaçlaraen düşük dozajda başlanmalı ya da ilaçların dozları mümkün olan endüşük miktara indirilmelidir. Triptofan ile birlikte fluoksetinkul-lanan az sayıda hastada ajitasyon, huzursuzluk ve gastrointestinalsemptomlar bildirilmiştir.

Doz Önerisi: Erişkinlerde, depresyon ve obsesif kompulsifnevrozda önerilen günlük doz, sabahları 20 mg’dir. Gereken hallerdegünde 80 mg’ye kadar çıkarılabilir (20 mg’nin üzerindeki dozlar ikiyebö-lünerek, sabahakşam uygulanır). Ancak çoğu hastada günde 1 kez20 mg yeterli olmaktadır. Bulimia nevrosada ise 60 mg/gün kullanılmalıdır.Günlük maksimum doz 80 mg’yi aşmamalıdır. Ana ilacın eliminasyonyarıömrü (2-3 gün) ve majör metabolitinin eliminasyon yarıömrü(7-9 gün) uzun olduğundan, doz değişiklikleri birkaç hafta (yaklaşık4 yarıömür) plazmaya yansımayacaktır. Yaşlı hastalarda yaşa bağlıistenmeyen etkiler gö-rülmemesine karşın, günlük toplam doz 60mg’yi geçmemelidir.