Reflü kelime
anlamıyla geriye kaçış\' demek. Yüksek asit içeren mide içeriğinin yemek
borusuna geri dönmesi ve burada solunum sistemine kaçarak öksürük, ses
kısıklığı ve astım ataklarını tetiklemesi olarak nitelendiriliyor. Reflü
toplumda oldukça sık görülen bir hastalık. Öyle ki ülkemizde her 5 kişiden birini
etkisi altına alıyor. Bu hastalık yaşam alışkanlıkları ile beslenme tarzına
özen gösterildiği ve ihtiyaç duyulduğunda ilaç tedavisine devam edildiği sürece
genellikle kontrol altında tutulabiliyor. Ancak bazı durumlarda operasyon
kaçınılmaz hale gelebiliyor. Acıbadem Maslak Hastanesinden Genel Cerrahi Uzmanı
Prof. Dr. İsmail Hamzaoğlu reflü ameliyatına götüren 6 nedeni açıklıyor.
Reflü
tedavisinde başvurulan ilaçlardan başarılı sonuçlar alınabiliyor. Ancak bazı
hastalar ilaçların yan etkileri ve sürekli olarak ilaç kullanmanın getirdiği
psikolojik etki gibi nedenlerden dolayı ömür boyu ilaç kullanmak
istemeyebiliyor.Düzenli beslenmek şart. Ayrıca reflüyü arttırdığı bilinen yağlı
gıdalar, kızartmalar ve çikolata gibi besinlerden, alkol ve gazlı içeceklerden
ayrıca çay, kahve ile kola gibi kafeinli içeceklerden kaçınmak gerekiyor. Ancak
bazı hastalar beslenme alışkanlıklarına dikkat etmekte güçlük çekebiliyor.
Reflü hastalığına sıklıkla mide fıtığı eşlik edebiliyor.
Mide
fıtığının bazı türlerinde fıtık boğulması ve acil ameliyat riski oluyor. Bu tür
fıtıklarda reflünün şiddetine bakılmaksızın hastaya ameliyat öneriliyor. Kemik
erimesine karşı kullanılan ilaçlar, doğum kontrol hapları, ağrı kesiciler veya
tansiyon ilaçları reflüye yol açabiliyor. Ancak bazı durumlarda bu ilaçların
kesilmesi mümkün olmayabiliyor. Reflü hastası kilolu ise öncelikle kilo
vermeli. Ayrıca yemeği uykudan 3-4 saat önce bitirmeli, yediği gıdaların türüne
dikkat etmeli, stresli ortamlardan uzak durmalı, sürekli olarak ilaç kullanmalı
ve sigara içiyorsa bu alışkanlığını bırakmalı. Eğer hasta bu şartlara uymakta
zorluk çekiyorsa operasyonun seçenek olarak sunulması gerekiyor.
Uzun süren
refiülerden sonra yemek borusunun iç yüzeyinde yaralar oluşabiliyor. Bu yaraların
sürekli olarak iyileşip yeniden açılmasıyla birlikte yemek borusunda darlıklar
ortaya çıkabiliyor. Reflü nedeniyle mide içeriğinin gırtlak ve solunum
sistemine gitmesi ses kısıklığı ve akciğer hastalıklarına yol açabiliyor. Yemek
borusunun iç yüzeyinde sürekli devam eden reflü hücre düzeyinde değişiklik
yaparak sonu kansere özofagusu denilen bir duruma neden olabiliyor. Bu tarz
hasarlar gelişmişse operasyonla tedavi öne alınabiliyor.
Tek port ile
izsiz operasyon Reflü operasyonunun laparoskopik olarak yapılması gerekiyor.
Çünkü açık ameliyat ile karşılaştırıldığında laparoskopik, yani kapalı yöntem
daha az ağrı, hastanede daha kısa kalış süresi, normal aktiviteye ve iş
hayatına daha erken dönüş gibi pek çok avantaja sahip. Öyle ki hastanın operasyondan
sonra hastanede sadece 1 gün kalması yeterli geliyor. Ayrıca hasta 4-5 gün
sonra iş hayatına da dönebiliyor. Açık ameliyatta yaklaşık 20-30 santim karın
yarası oluşuyor. Bu yaraya ait enfeksiyon riski daha fazla oluyor. Ayrıca
yaklaşık yüzde 10 hastada bu yaradan fıtık oluşma riski mevcut. Laparoskopik
ameliyatta ise bu tür sorunlara çok ender rastlanıyor. Mide fıtığı varsa bu
sorun operasyonda düzeltilerek göğüs boşluğuna kaçış önleniyor fundus bölümü
yemek borusu çevresine sarılarak antireflü bir mekanizma oluşturuluyor. Tek
port laparoskopik yöntem ise laparoskopinin tüm avantajlarını taşımasının yanı
sıra ciltte hiç iz kalmaması gibi kozmetik açıdan çok önemli bir avantaj daha
sağlıyor. Laparoskopik ameliyatta 1 santimden küçük 4 ya da 5 yara oluyor. Bu
nedenle sadece sağlık değil, kozmetik olarak da açık ameliyata göre belirgin
olarak üstünlük taşıyor.
BELİRTİLERİ NELER?
Göğüste
yanma hissi, ağza acı su gelmesi, bulantı,
kusma, hazımsızlık, ekşime, gıdaların ağza geri gelmesi, ağız kokusu, yutma
güçlüğü, daha nadir olarak; Ses kısıklığı, boğaz ağrısı, kuru öksürük, astım, zatürree,
dişlerde mine kaybı gibi belirtiler ile ortaya çıkabiliyor.
Yorum Yap
Misafir olarak yorum yapıyorsunuz. Giriş Yap
Yorumunuzun kontrolden geçtikten sonra yayınlanacaktır.