Duocid

Flakon IM

Ampisilin sodyum,sulbaktam sodyum

Ambalaj:

 250 mg (250 mg/125 mg)x1 Flakon ve 0.8 mL’lik ‰5 lidokain çözücü

: : 500 mg (500mg/250 mg)x1 Flakon ve 1.6 mL'lik ‰5 lidokain çözücü

: : 1 g (1g/500 mg)x1 Flakon ve 3.2 mL’lik ‰5 lidokain çözücü.

Endikasyon:

 Duyarlı Bakterilerin etken olduğu sinüzit, otitis media, tonsillit dahil olmak üzere üst solunum yolu enfeksiyonları; bakteriyel pnömoni,bronşit dahil olmak üzere alt solunum yolu enfeksiyonları; üriner sistem enfeksiyonları ve piyelonefrit; deri ve yumuşak doku enfeksiyonları ve gonokok enfeksiyonları tipik endikasyonları dır. Enjektabl Formlar ayrıca, abdominal veya pelvik cerrahi müdahale yapılan ve periton kontaminasyonu ihtimali olan hastalarda postoperatif yara enfeksiyonu insidansını azaltmak üzere perioperatif olarak da kullanılabilir. Postoperatif sepsis azaltmak amacıyla, gebeliğin sonlandırılması veya sezaryen ameliyatı sonrası profilaktik olarak kullanılabilir.

Kontrendikasyon:

 Özgeçmişlerin Herhangi bir penisiline karşı alerjik reaksiyon bulunan hastalarda kontrendikedir.

Uyarılar:

 Penisilin tedavisi yapılan hastalarda ciddi,hatta bazen fatal aşırı duyarlık (anafilaktik) reaksiyonlar bildirilmiştir.Bir penisilintedavisinden önce, geçmişte penisilin, sefalosporin ve diğer allerjenlere duyarlılık reaksiyonları olup olmadığı dikkatle soruşturulmalıdır.Böbrek yetmezliğinde doz aralığı uzatılır. Gebelik döneminde kullanım güvenliği henüz saptanmamıştır. Anne sütünde düşük konsantrasyonlarda sulbaktam ve ampisilin bulunur. Emziren annelerde sultamisilin verildiğinde dikkat edilmelidir.

Yan Etkileri:

 En sık gö-rülenyan etki diyare/yumuşak gaitadır. Bulantı, kusma, epigastrik rahatsızlık,karın ağrıları/-krampları nadiren gözlenmiştir. Enterokolit ve psödomembranöz kolit ender oluşabilir. Deri döküntüsü ve kaşıntı seyrek olarak gözlenmiştir. Sersemlik hali/sedasyon, yorgunluk/halsizlik ve baş ağrısı ender olarak gözlenmiştir. Özellikle intramüsküler uygulamaya bağlı olan enjeksiyon yerindeki ağrı, çok az sayıda hastada intravenöz kullanımdan sonra flebit veya enjeksiyon yerinde reaksiyon meydana gelebilir.

İlaç Etkileşimleri:

 Allopurinol Ve ampisilinin birlikte kullanımı, hastalarda deri döküntüsü insidansını,yalnız ampisilin alan hastalara göre, önemli derecede artırır.

Doz Önerisi:

 Duocid Flakon: Olağan günlük dozları 1.5 g (1 g.ampisilin+500 mg sulbaktam tekabül eden 1 Flakon Duocıd 1 g) ile 12 kg’dir (8000 mg ampisilin+4000 mg sulbaktam tekabül eden 8 Flakon Duocıd 1 g) Sulbaktamın günlük maksimum dozu 4 g’dir. Günlük Duocid dozları genellikle 6-8 saatlik aralara bölünerek verilir. Şiddetli olmayan enfeksiyonlar 12 saatte bir uygulama ile tedavi edilebilir. Hafif şiddette enfeksiyonlarda 1.5-3 g (1-2g amp.+0.5-1 g sulb.), orta şiddette enfeksiyonlarda 6 g’ye kadar (4 gamp. 2 g sulb.), şiddetli enfeksiyonlarda 12 g’ye kadar (8 g amp.+4 csulb.). Çocuklar, bebekler ve yenidoğanlarda enfeksiyonların çoğu için dozaj 150 mg/kg/gün (100 mg/kg ampisilin ve 50 mg/kg sulbaktam tekabül eder)’dür. Ampisilinin alışılmış uygulamasına uygun olarak çocuklar,bebekler ve yenidoğanlarda dozlar genellikle 6-8 saatte bir olmalıdır.Yenidoğanlarda (özellikle erken doğmuşlarda) yaşamın ilk haftasında önerilen doz, 12 saatte bir bölünmüş dozlar halinde 75 mg/kg/gün’dür(25 mg/kg/gün sulbaktam ve 50 mg/kg/gün ampisiline karşılık gelir). Tedavi,genellikle ateş düştükten 48 saat sonraya ve diğer anormal belirtiler kaybolana kadar devam ettirilir. Tedavi normal olarak 5 ile 14 gün uygulanır.

Duocıd Süspansiyon/Tablet:

 Erişkinlerde önerilen sultamisilin dozu ( yaşlı hastalar dahil ) günde iki kere 375-750 mg’dir. 30 kg’dan hafif çocuklardaki enfeksiyonların çoğunluğunda, enfeksiyonun ciddiyetine ve hakimin takdirine bağlı olarak dozaj, iki doza bölmek suretiyle 25-50 mg/kg/gün sultamisilin dir. 30 kg ve üstündeki çocuklara erişkin dozu verilmelidir. Erişkinlerde ve çocuklarda tedavi, genellikle ateş düştükten ve anormal belirtiler kaybolduktan 48 saat sonraya kadar devam ettirilir. Tedavi normal olarak 5 ile 14 gün süreyle uygulanır fakat gerekirse tedavi süresi uzatılabilir. Komplikasyonsuz gonore sultamisilin 2.25 kg’lik (6 tane 375 mg Tablet) tek doz halinde verilir.Sulbaktam ve ampisilinin konsantrasyonlarını uzatmak amacıyla 1.0 g probenesid beraberce uygulanmalıdır. Akut eklem romatizması ve glomerulonefriti önlemek amacıyla hemolitik streptokoklara bağlı her türlü enfeksiyonun tedavisine en az 10 gün süreyle devam edilmesi önerilir.